Convertir los pagos de seguros en una ventaja competitiva
En todas las ramas del sector asegurador, los modelos tradicionales de reembolso están frenando el progreso. La tramitación manual de siniestros ralentiza los procesos, aumenta el riesgo de fraude y genera frustración en los clientes por tener que adelantar gastos. hi.health by Pliant sustituye este modelo por una plataforma de gestión y pago de siniestros en tiempo real y sin efectivo, que devuelve el control y genera una confianza duradera entre los clientes.
En todas las ramas del sector asegurador, los modelos tradicionales de reembolso están frenando el progreso. La tramitación manual de siniestros ralentiza los procesos, aumenta el riesgo de fraude y genera frustración en los clientes por tener que adelantar gastos. hi.health by Pliant sustituye este modelo por una plataforma de gestión y pago de siniestros en tiempo real y sin efectivo, que devuelve el control y genera una confianza duradera entre los clientes.
Por qué los pagos integrados son el futuro de la gestión de siniestros
El modelo actual de reembolso está obsoleto. Carga a los clientes con costes por adelantado y expone a las aseguradoras a riesgos innecesarios. hi.health by Pliant integra los pagos directamente en el proceso de gestión de siniestros, convirtiéndolo en una experiencia digital fluida y sin interrupciones.
Siniestros sin pagos por adelantado
Procesos más rápidos con liquidaciones en tiempo real
Prevención del fraude incorporada en cada pago
Datos en tiempo real para una transparencia total
Alcance global mediante tarjetas Visa
Menores costes con proveedores preferentes
Casos prácticos en diferentes líneas de seguros
Con hi.health by Pliant, las aseguradoras pueden ofrecer a sus asegurados una experiencia más ágil manteniendo el control de costes y riesgos. Así es como funciona en la práctica:
Salud
Los asegurados pueden pagar una consulta médica o recoger medicamentos con una tarjeta ya financiada por su póliza. Para necesidades a largo plazo, como recetas recurrentes, las aseguradoras pueden emitir tarjetas permanentes.
Hogar y Propiedad
Tras un incendio o una inundación, los asegurados acceden de inmediato a fondos mediante tarjetas de emergencia limitadas a proveedores de confianza. La ayuda llega de forma inmediata y los costes se mantienen bajo control.
Viajes e Internacional
Emisión inmediata de tarjetas para tratamientos médicos en el extranjero o para equipajes perdidos. Las aseguradoras reportan ahorros de más del 25 %, especialmente en mercados como Estados Unidos, donde las tarifas de pago directo son inferiores a las facturadas a los seguros.
Empresas y Colectivos
Los empleadores pueden ofrecer tarjetas de beneficios para prevención, bienestar o presupuestos de salud flexibles. Para las aseguradoras, esto abre nuevas oportunidades de diferenciación y fortalece las relaciones con los clientes corporativos.
Automóvil y Movilidad
Reparaciones o asistencia en carretera se pagan directamente con una tarjeta vinculada a la póliza. Los asegurados reciben asistencia inmediata y las aseguradoras mantienen el control total del gasto.
La nueva generación de gestión y pagos de siniestros
Prevención del fraude en origen
La lógica de la tarjeta, el filtrado MCC y los controles de jurisdicción bloquean el uso indebido antes de que se produzca.
Pagos inmediatos a proveedores
Clínicas y hospitales reciben el pago al instante, eliminando la necesidad de cartas de garantía o reembolsos.
Datos estructurados en tiempo real
Cada transacción genera metadatos estructurados que alimentan paneles de control en tiempo real para informes, previsiones y provisiones.
Control configurable del gasto
Las tarjetas están vinculadas a pólizas específicas, categorías de servicio o incluso a proveedores concretos.
Incluir la prevención del fraude en cada pago
El fraude en seguros evoluciona rápidamente. Las facturas generadas por IA, las identidades sintéticas y las re-presentaciones automáticas facilitan que los defraudadores aprovechen sistemas obsoletos. Con hi.health by Pliant, la prevención del fraude se integra directamente en el flujo de pago.
Integridad de los datos
Cada pago genera metadatos estructurados que ayudan a detectar duplicidades y anomalías desde las primeras fases.`
Supervisión basada en IA
Las comprobaciones automáticas identifican patrones inusuales y detienen el fraude antes de que el dinero salga del sistema.`
FAQ
Los asegurados ya no tienen que adelantar dinero. Los pagos se realizan directamente desde los fondos de la aseguradora mediante la tarjeta Pliant, con copagos o franquicias cargados automáticamente. Si se rechaza un siniestro, los importes no cubiertos se cargan en la tarjeta registrada del cliente.
Las tarjetas pueden ser físicas o virtuales, utilizables en tienda, en línea o mediante carteras digitales. Están restringidas a comercios y proveedores autorizados dentro de la red Visa, configuradas según el tipo de póliza.
Cada tarjeta está vinculada a una póliza. La aseguradora financia las transacciones y establece los límites y restricciones a nivel de póliza.
No. Para garantizar el control y reducir el fraude, las tarjetas están limitadas a comercios relacionados con la póliza (por ejemplo, clínicas, talleres, farmacias o proveedores de alojamiento de emergencia).
Bienvenido a pagos de seguros más inteligentes
Nuestro equipo está disponible de lunes a viernes de 9 a 17 horas para responder personalmente a tus preguntas.
